月子中心
1、一般護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮,環(huán)境溫度保持在22-24℃,早產(chǎn)兒室溫在24-26℃,濕度保持在55%-65%為宜。定期進(jìn)行空氣消毒。
2、做好基礎(chǔ)護(hù)理:保持患兒皮膚清潔干燥,每天沐浴1次,每次換尿布用溫水洗凈臀部或用柔濕巾擦凈臀部,避免用肥皂和熱水燙洗,避免使用含有乙醇的濕巾,待皮膚干后再換上干凈的尿布。若使用非一次性尿布,必需清洗干凈,以減少對皮膚的刺激。接觸患兒前后洗凈雙手,防止交叉感染。
3、勤換尿布:每次大小便后均需更換尿布,選用質(zhì)地柔軟、透氣性好、吸水性好的尿布,必須大小合適,包裹時(shí)松緊適宜。研究者建議:有大便時(shí)立即更換,非新生兒每3-4小時(shí)更換一次;國內(nèi)護(hù)理常規(guī)是新生兒每2-3小時(shí)更換一次,對于腹瀉的患者,加強(qiáng)觀察,尿布上有大便即予更換。
4、觀察病情:對腹瀉、光療等患兒要及時(shí)觀察患兒的病情變化,并記錄尿布皮炎的進(jìn)展和消退情況以及大便的次數(shù)、形狀和顏色。
5、飲食護(hù)理:奶具嚴(yán)格消毒,奶溫保持適宜,盡量母乳喂養(yǎng)。腹瀉和乳糖不耐受的患兒,可給予去乳糖奶粉,必要時(shí)遵醫(yī)囑加用腸道收斂藥物如蒙脫石散等。
6、預(yù)防要點(diǎn)
?、僮龊萌粘Wo(hù)理:保持臀部清潔干燥,勤換尿布。大便時(shí)用溫水清洗干凈。臀部皮膚可涂鞣酸軟膏凡士林油膏和嬰兒護(hù)臀膏。
?、诒苊鉂駸岘h(huán)境:病房內(nèi)保持空氣流通新鮮,定時(shí)消毒,室溫調(diào)節(jié)22-24℃,濕度保持在55%-65%。避免使用不透氣的塑料和橡皮布,有大便時(shí)及時(shí)更換尿布,防止臀部皮膚始終處于濕熱的環(huán)境中。
?、壅{(diào)整喂養(yǎng)方式:提倡母乳喂養(yǎng),母乳易消化吸收,產(chǎn)生的糞便刺激性小,能降低紅臀的發(fā)生。
?、軠p少機(jī)械刺激:選用質(zhì)地柔軟,吸收性好的尿布,包裹時(shí)松臀部清潔干燥,并經(jīng)常更換體位,減少皮膚局部受壓。
⑤預(yù)防交叉感染:護(hù)理操作時(shí)需洗凈雙手,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
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