醫(yī)療團(tuán)隊(duì) MEDICAL TEAM
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外科
術(shù)后24h
拍胸片確定導(dǎo)管位置，位置正常方可輸液，可能會(huì)出現(xiàn)囊袋局部出血，請(qǐng)勿過多活動(dòng)，靜臥休息，若出現(xiàn)囊袋周圍滲血滲液可以按壓1到2小時(shí)直到出血停止，術(shù)后24小時(shí)(即術(shù)后第一天)應(yīng)予傷口換藥一次。如已出院，請(qǐng)于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院換藥，如傷口敷料被弄臟或潮濕，及時(shí)就醫(yī)處理。
術(shù)后72h至2周
此期間易出現(xiàn)植入部位疼痛、出血、感染等癥狀，有以上癥狀需及時(shí)聯(lián)系置管醫(yī)生，手術(shù)側(cè)避免劇烈活動(dòng)，保持局部干潔，兩周內(nèi)禁止洗澡，植入部位一周內(nèi)每三天換藥一次。
關(guān)于無(wú)損傷針（蝶翼針）的使用
每次插針患者有輕微刺痛感。帶針期間僅可擦浴。帶針期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致蝶翼針滑出。拔針當(dāng)日不可洗澡，以免感染。
長(zhǎng)期攜帶輸液港患者須知
1、攜帶輸液港期間，如不用輸液，務(wù)必4周去醫(yī)院沖管一次，以防止管道阻塞。必須由專業(yè)護(hù)士進(jìn)行維護(hù)，我院有專門的靜療有專業(yè)護(hù)士維護(hù)。
2、保持植入處皮膚清潔干燥，勿用力擦拭植入處皮膚，注意不要壓迫，撞擊注射座。
3、不影響從事一般性日常工作，家務(wù)勞動(dòng)，輕松運(yùn)動(dòng)。避免同側(cè)上肢劇烈外展及擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，提過重物品(>10斤)，避免同側(cè)手臂作引體向上、托舉啞鈴、打球、游泳、長(zhǎng)時(shí)間的抱小孩等活動(dòng)度較大的體育鍛煉。
4、嚴(yán)禁高壓注射造影劑，防止導(dǎo)管破裂。
5、出院拔針24小時(shí)后可去除輸液貼正常沐浴。
6、有兩處傷口縫線，建議視情況3-4天到正規(guī)醫(yī)院換藥一次；
7、在輸液使用過程中，如果置港部位有脹痛、發(fā)涼不適，應(yīng)立即報(bào)告護(hù)士，并停止輸液，進(jìn)一步排查原因。
需要及時(shí)到醫(yī)院就診的情況
1、如肩頸部出現(xiàn)疼痛或出現(xiàn)植入PORT同側(cè)上肢腫脹、疼痛、發(fā)熱、寒顫、呼吸困難或者頭暈等癥狀時(shí)請(qǐng)及時(shí)回醫(yī)院檢查處理。
2、輸液港周圍皮膚有發(fā)紅、腫脹、灼熱感、疼痛等炎性反應(yīng)。
什么時(shí)候可以拔除輸液港？
輸液港的使用壽命和穿刺隔膜穿刺次數(shù)及維護(hù)有關(guān)。在正常使用無(wú)損傷針的情況下可連續(xù)使用7天，假設(shè)患者全年輸液，一年最多使用53根無(wú)損傷針，輸液港可使用18-37年，可以根據(jù)患者治療時(shí)間來(lái)留置輸液港，腫瘤病人一般化療結(jié)束后可選擇繼續(xù)帶管2到3年，待病情無(wú)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可聯(lián)系置管醫(yī)生予以拔除。
但是需注意的事項(xiàng)是：
1、和植入術(shù)一樣，輸液港取出術(shù)為局部麻醉的小手術(shù)，傷口無(wú)需拆線
2、傷口愈合時(shí)間約為一周（無(wú)糖尿病史情況下），在此期間內(nèi)手術(shù)區(qū)請(qǐng)勿碰水，敷料避免潮濕。若敷料外出現(xiàn)黃色或紅色液體請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院處理。手術(shù)部位可能會(huì)出現(xiàn)紫斑，1-2周會(huì)自行消失。
3、觀察手術(shù)區(qū)周圍皮膚有無(wú)發(fā)紅、腫脹、灼熱感、疼痛等炎性反應(yīng)，若有上述情況請(qǐng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
4、術(shù)后一周內(nèi)需避免使用同側(cè)手臂提過重物品和過度活動(dòng)。
來(lái)源：2024年3月1.0版 JK-WK（XY）
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