內(nèi)科
一、認(rèn)識(shí)支氣管肺炎
定義:支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,是病原體經(jīng)支氣管入侵,引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及肺泡的炎癥。
常見(jiàn)病原體:細(xì)菌(如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等)、病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒等)、支原體、衣原體等。
易感人群:嬰幼兒、老年人、免疫力低下者、患有慢性疾?。ㄈ缣悄虿 ⒙宰枞苑渭膊〉龋┑娜巳?。
常見(jiàn)癥狀:發(fā)熱、咳嗽、咳痰、氣促、喘息、呼吸困難等,部分患者可伴有胸痛、頭痛、乏力、食欲不振等癥狀。
二、治療與護(hù)理
遵醫(yī)囑治療:
藥物治療:根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素、抗病毒藥物或抗支原體藥物進(jìn)行治療。同時(shí),根據(jù)癥狀給予退熱、止咳、祛痰、平喘等對(duì)癥治療。
氧療:對(duì)于低氧血癥的患者,給予氧氣吸入,以改善缺氧狀況。
霧化治療:通過(guò)霧化吸入藥物,直接作用于呼吸道,起到濕化氣道、稀釋痰液、緩解支氣管痙攣等作用。
生活護(hù)理:
休息與活動(dòng):急性期應(yīng)臥床休息,減少活動(dòng)量,避免過(guò)度勞累。病情穩(wěn)定后,可適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),如散步、太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì)。
保持室內(nèi)空氣流通:室內(nèi)溫度保持在18-22℃,濕度保持在50%-60%,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣新鮮。
保持呼吸道通暢:鼓勵(lì)患者有效咳嗽,協(xié)助患者翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出。對(duì)于痰液黏稠不易咳出的患者,可采用霧化吸入、口服祛痰藥物等方法稀釋痰液。
飲食護(hù)理:給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食,鼓勵(lì)患者多飲水,以補(bǔ)充機(jī)體消耗,稀釋痰液,促進(jìn)毒素排出。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。
發(fā)熱護(hù)理:密切監(jiān)測(cè)體溫變化,體溫超過(guò)38.5℃時(shí),給予物理降溫或藥物降溫,如冰袋冷敷、溫水擦浴、口服退熱藥等。出汗后及時(shí)更換衣物,避免受涼。
三、預(yù)防與康復(fù)
預(yù)防感染:
保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣:勤洗手,避免用手觸摸眼睛、鼻子和嘴巴。
避免接觸感染源:盡量避免去人群密集、空氣不流通的場(chǎng)所,避免與呼吸道感染患者密切接觸。
接種疫苗:嬰幼兒、老年人及高危人群可接種肺炎疫苗,以預(yù)防肺炎鏈球菌感染。
增強(qiáng)免疫力:保持良好的生活習(xí)慣,合理飲食,適量運(yùn)動(dòng),充足睡眠,避免過(guò)度勞累,增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
康復(fù)鍛煉:
呼吸功能鍛煉:進(jìn)行深呼吸、腹式呼吸、縮唇呼吸等呼吸功能鍛煉,以增強(qiáng)肺功能,改善呼吸狀況。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng):根據(jù)自身情況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式,如散步、慢跑、游泳、太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。
定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
戒煙限酒:吸煙和飲酒會(huì)加重呼吸道癥狀,應(yīng)戒煙限酒。
四、自我監(jiān)測(cè)與就醫(yī)指導(dǎo)
自我監(jiān)測(cè):注意觀察自身癥狀變化,如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、氣促等癥狀是否加重,是否出現(xiàn)新的癥狀,如胸痛、呼吸困難、心悸等。
就醫(yī)指導(dǎo):出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī):
1、癥狀加重或持續(xù)不緩解。
2、出現(xiàn)高熱、呼吸困難、胸痛、心悸等嚴(yán)重癥狀。
3、出現(xiàn)意識(shí)模糊、煩躁不安、嗜睡等精神癥狀。
4、出現(xiàn)尿量減少、四肢濕冷等休克表現(xiàn)。
五、心理支持
保持積極樂(lè)觀的心態(tài):支氣管肺炎是一種可防可治的疾病,積極配合治療,保持良好的心態(tài),有助于病情康復(fù)。
家人支持:家人應(yīng)給予患者關(guān)心和支持,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,共同營(yíng)造良好的家庭氛圍。
尋求專業(yè)幫助:如出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助。
來(lái)源:2025年5月1.0版(NK)
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